ERCP – Ενδοσκοπική παλίνδρομος χολαγγειογραφία

Πρόκειται για μία ενδοσκοπική εξέταση η οποία διενεργείται με την προώθηση ενός τροποποιημένου γαστροσκοπίου από το στόμα. Μέσα από το ενδοσκόπιο προωθούνται μικροεργαλεία τα οποία εισέρχονται στο δίκτυο με χοληφόρα αγγεία του ήπατος ή στον παγκρεατικό πόρο. Αναλόγως της πάθησης ο ιατρός μπορεί να αφαιρέσει λίθους, να τοποθετήσει μία ενδοπρόθεση (στεντ) ή να πάρει δείγματα από μία ύποπτη βλάβη. Η διάρκεια της επέμβασης κυμαίνεται από 15 λεπτά μέχρι και μία ώρα σε πολύπλοκα περιστατικά. Πρόκειται για μία λεπτεπίλεπτη επέμβαση υψηλής τεχνικής δυσκολίας η οποία επιφέρει και συγκριμένους κινδύνους όπως η παγκρεατίτιδα, η αιμορραγία και η διάτρηση. Η διενέργεια αξονικής τομογραφίας, μαγνητικής τομογραφίας, υπερηχογραφήματος ή ακόμα καλύτερα ενδοσκοπικού υπερήχου, προετοιμάζει κατάλληλα τον γαστρεντερολόγο για τα ευρήματα και τον βοηθά να σχεδιάζει κατάλληλα την στρατηγική της επέμβασης. Στο Mediterraneo Hospital, η ERCP συνδυάζεται με την διενέργεια ενδοσκοπικού υπερήχου στον ίδιο χρόνο. Με αυτό τον τρόπο όταν υπάρχει μία παγκρεατική μάζα η οποία αποφράσσει τον χοληδόχο πόρο, ο ιατρός λαμβάνει βιοψίες από την βλάβη με ενδοσκοπικό υπέρηχο, διενεργείται ταχεία βιοψία (ταχεία κυτταρολογική εξέταση για την ακρίβεια) και στην συνέχεια ολοκληρώνεται η επέμβαση με την τοποθέτηση στεντ με το ενδοσκόπιο της ERCP.